В Ужгороді проводяться складні операції на мозку, під час яких пацієнти перебувають у свідомості. Такі втручання виконуються в Обласному клінічному центрі нейрохірургії та неврології.
У 2019 році команда цього медзакладу першою в Україні почала проводити операції з пробудженням згідно з міжнародними стандартами. Відтоді лікарі виконали близько 20 таких втручань.
Центр є єдиним медзакладом за межами Києва, де здійснюється глибинна стимуляція мозку (DBS) — операція з імплантації електродів, яка допомагає контролювати прояви хвороби Паркінсона, дистонії та інших порушень руху.
Про особливості цих операцій та розвиток нейрохірургії в Україні читайте у розмові з лікарем-нейрохірургом Володимиром Смоланкою.
«Операції з пробудженням дають змогу зберегти функції мозку»
— Володимире, операція на мозку — один зі складних хірургічних процесів. А якщо пацієнт ще й перебуває у свідомості — це щось неймовірне. Розкажіть, чому під час операції пацієнтів пробуджують.
— Ці операції технічно найскладніші у хірургії великих півкуль. Їх мета — видалити змінену ділянку, наприклад пухлину, яка розташована біля важливих зон головного мозку.
Операції проводяться під місцевою анестезією із застосуванням спеціальних препаратів.
— А як пацієнт почувається під час операції?
— Сам мозок не має больових рецепторів, тому не відчуває болю. Але шкіра, окістя і тверда мозкова оболонка мають рецептори, які передають інформацію про біль.
— У яких випадках показані такі операції? Чи стосується це якихось конкретних захворювань?
— Показання до операцій визначається залежно від локалізації патологічно зміненої ділянки.
Якщо пухлина розташована біля ділянок, відповідальних за мовлення, застосовуються операції з пробудженням.
— Які фахівці задіяні під час таких операцій?
— Це робота команди: нейрохірурга, анестезіолога, нейрофізіолога і афазиолога.
— Чи великий досвід таких операцій у команди Нейроцентру?
— Ми першими в Україні почали робити такі операції за міжнародними стандартами у 2019 році.
Кожні 3-4 місяці виконуємо 1-2 такі втручання.
«Лікування епілепсії — складний процес»
— Епілепсія вважається невиліковною, і пацієнтам призначаються ліки на все життя. Чи є випадки, коли нейрохірургія може допомогти людині із цим діагнозом?
— Епілепсія — складна і стигматизована патологія. Але якщо напади — симптом пухлини чи інших змін у мозку, нейрохірургія відіграє провідну роль.
— Чи можна вилікувати епілепсію?
— У деяких випадках пацієнти можуть повністю вилікуватися і припинити приймати ліки.
— Чи оперують діти із цим діагнозом?
— Так, ми оперувалі дітей із епілепсією.
— Чи є сенс відкладати операцію та чекати дорослого віку?
— Ні, діти навіть із прихованими нападами можуть мати затримку розвитку.
«Глибинна стимуляція мозку — допомога для пацієнтів із хворобою Паркінсона»
— Для чого ви імплантуєте електроди у мозок?
— DBS, або глибинна стимуляція мозку, застосовується для лікування пацієнтів із хворобою Паркінсона, тремором та дистонією.
— Чи можна таким чином повернути людині можливість нормально рухатися, якщо вона паралізована?
— Ні, якщо провідники пошкоджені, глибинна стимуляція мозку не допоможе.
— Чи технічно це складна операція?
— Одна із найскладніших. Потрібно через маленький отвір у черепі ввести тонкий електрод у мікроструктуру мозку.
— Як людина із електродом у мозку живе у звичайному житті?
— Наша мета — повернути людині нормальне життя.
— Які результати безпосередньо після увімкнення стимулятора?
— Стимулятор суттєво полегшує симптоми.
— Якого віку були пацієнти?
— Наймолодшому пацієнту було близько 11 років із важкою дистонією.
— Чи достатньо в Україні спеціалістів із DBS і сучасного обладнання?
— Ні, для пацієнтів із дистонією в Україні діє держпрограма.
— Яке ваше ставлення до того, що пацієнти їздять лікуватися за кордон?
— Розумію, що пацієнти та їхні родичі хочуть отримати кращі умови.
— Чому ви рекомендуєте пацієнтам робити операцію саме в Україні?
— Команда і її досвід, обладнання в операційній — ось що визначає якість медицини.
— Якби вам чи вашим близьким знадобилася нейрохірургічна операція в Україні, чи довірилися б ви своїм колегам?
— Без вагань оперувався б тут, в Ужгороді.
🌍 Коротко для сусідів / Szomszédok hírei / Informácia pre susedov
HU: Az ukránországi Ungváron végeznek világszínvonalú neurokirurgiai műtéteket, beleértve az éber állapotban végzett operációkat is.
SK: V ukrajinskom Užhorode vykonávajú neurochirurgovia svetovej úrovne operácie vrátane tých, pri ktorých je pacient počas zákroku v uvedomenom stave.
Нагадаємо, раніше ми писали про те, що у Ужгороді відбудеться презентація книги про героїв Закарпаття.